…………………………………..….

Készenlétben tartó neve

201…

 

……………………………………

Az ellenőrzést végző neve

A tűzoltó készülékek ellenőrzési és javítási nyilvántartása

A javító(k) neve: …………..……………………………………

…………………………………..……………

 

Az ellenőrzés időpontja: ……..……………………………….

………..…………………………….

 

Sor-szám

A tűzoltó készülék

Az ellenőrzés időpontja

(negyedév)

Javítás

BM OKF azonosító jel

Sorszáma: ……………………

Készenléti helye

Típusa

Gyári száma

Gyártási éve

I.

II.

III.

IV.

Megjegyzés

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Észrevétel:

I.

né.

……………………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………….

Aláírás: …………………………….

III.

né.

…………………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………….

Aláírás: …………………………..

II.

né.

……………………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………….

Aláírás: ……………………………

IV.

né.

…………………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………….

Aláírás: …………………………..